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Oggi giorno la facilità di reperire un ecografo consente facilmente la diagnosi di una calcolosi dell'apparato urinario.
In genere, è possibile eseguire anche una radiografia dell'addome che però ha molti più limiti della ecografia. Difatti qualsiasi esame radiografico (nel nostro caso la diretta renale) è ostacolato dal meteorismo (accumulo di area nell'intestino favorito dal blocco intestinale che c'è sempre nelle coliche renali e che in termine scientifico è detto ileo paralitico ) che disturba l'esame non consentendo la visualizzazione corretta del calcolo.
La radiografia diretta dell'addome non evidenzia poi calcoli di acido urico che sono radiotrasparenti.
In alcuni casi è necessario eseguire anche un'urografia, cioè una serie di radiografie dell'addome scattate dopo iniezione endovenosa di una sostanza (detta mezzo di contrasto ) che evidenzia i reni e le vie urinarie e che ci dà anche indicazioni sulla funzionalità del rene o meno.

Ma l'esame cardine è rappresentato dalla Tac senza mezzo di contrasto. Con questa , si potranno osservare tutti i calcoli indipendentemente dalla loro costituzione o dalla loro sede: in casi particolari sarà possibile anche qui , inserire un mezzo di contrasto endovena per perfezionare la diagnosi.

E' fondamentale, qualora il calcolo sia espulso o asportato, farlo analizzare in laboratorio.

Ecografia apparato urinario

Diretta renale (radiografia dell'addome)

Urografia (oggi più rara)

Tac spirale (esame cardine)

Esame delle urine con studio del sedimento