Compendio on line sulla calcolosi urinaria
La calcolosi urinaria
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Quanto si può stare con il rene dilatato senza che si sviluppi un danno ?

Domande sulla calcolosi renale

Si considerano la posizione, dimensione e grado di ostruzione che il calcolo ureterale determina al rene sovrastante.
I calcoli di dimensioni non superiori a 4 mm Ø generalmente vengono eliminati facilmente
I calcoli tra  4 e 6 mm Ø sono eliminati nel 70% dei casi
I calcoli  con diametro superiore a 7 mm Ø sono eliminati solamente nel 5% dei casi.

Se alla ecografia  viene dimostrata un’ostruzione modesta (idronefrosi) in presenza di un calcolo inferiore ai 6 mm si può tollerare un’attesa sino a tre mesi mantenendo monitorato il soggetto.
Per calcoli superiori a 7 mm o in presenza di un’ostruzione di grado elevato è prudente non aspettare, fermo restando, che si ritiene, che in presenza di un’ostruzione completa il rene subisce dei danni evidenziabili in due settimane circa.(E’ consigliabile pertanto , di fronte a tali esigenze proporre il posizionamento di un catetere doppio j che risolvendo l’ostruzione consente la risoluzione della colica . L’urina arriva in vescica ed i parametri ematici della creatinina se si erano mossi ritornano alla norma.

Quanto sopra scritto ha validità in pazienti con funzionalità renale normale e senza altri possibili fattori di rischio di nefropatia (ad esempio altre malattie renali, monorene, diabete mellito, ipertensione arteriosa, iperdislipidemia famigliare, obesità, fumo, ecc).
Discorso diverso se trattasi di colica nella gravidanza. Molto spesso il feto si posiziona in maniera tale da ostruire un uretere. La colica è identica a quella della ostruzione da calcolo.
La valutazione se intervenire o meno attraverso il posizionamento di un catetere doppio J sarà fatta in maniera combinata dall’urologo e dal ginecologo , sola quando sarà appurata la persistenza del dolore , la capacità di tolleranza della gestante , la modifica dei parametri di funzionalità renale


..le altre domande presenti sul sito ...

Che cos'è la calcolosi urinaria?

Quanti sono i soggetti affetti da calcolosi delle vie urinarie?


Perché si formano i calcoli?

Quali sono i sintomi dei calcoli renali?

Ci sono influenze genetiche o familiari sullo sviluppo della malattia ?

Ci sono influenze ambientali nella genesi della calcolosi?

Da chi devo farmi seguire per una calcolosi?

Si possono prevenire i calcoli ?

Quali sono i vantaggi di sottoporsi a uno studio metabolico sulla calcolosi urinaria?

Come si evidenziano i calcoli?  

Quale è la terapia della calcolosi renale ?

Ci sono fattori di rischio per la calcolosi urinaria ?

Che esami devo fare se soffro di calcoli urinari che ritornano in continuazione ?

Come si raccolgono le urine nelle 24 ore ?

Perché al mattino le urine sono più torbide?

Le variazioni di colore sono indice di malattia?

Cos'è il peso specifico (o densità) dell'urina?

A cosa corrisponde il pH urinario?

Cosa si intende per sedimento urinario?

E’ possibile sciogliere i calcoli renali senza dover ricorrere a manovre chirurgiche ?

O con la sola  terapia medica ?


Per quanto tempo può persistere l’ostruzione dell’uretere da parte di un calcolo senza che si
sviluppi danno alla funzionalità renale ?


In caso di colica renale è sempre giustificato l’uso di un antispastico?

Quale tipo d’acqua si deve bere in caso di calcolosi urinaria recidivante ?

E’ possibile ottenere una terapia ed una dieta specifiche in base alla sola composizione di un
calcolo renale?


Che tipo di dieta si consiglia in una calcolosi urinaria recidivante


Un paziente con calcolosi urinaria deve sempre ridurre l'assunzione di latte e latticini?

Perché non esiste chiarezza nel campo specifico della calcolosi renale quando si deve
prescrivere diete e terapie specifiche per la calcolosi urinaria ?



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